卫生讲座——流行性感冒

流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。本病起病急，传播迅速，常引起爆发、流行、甚至世界性大流行。病死率虽然不高，但患病人数众多，故绝对死亡数仍然不少。因此流感严重影响我校学生的学习和身体健康。

一、病原体

流行性感冒病毒是流感的病原体。流感病毒在外界的抵抗力较弱，对热相当敏感，摄氏56度经30分钟，摄氏65度经5分钟，摄氏100度1分钟即可灭活病毒的感染性和酶的活性。在低温环境中较稳定，保存4度冰箱中，可活一周至一月，冻干状态下可长期保存。病毒在PH7.0—7.8范围内较稳定，PH3.0时病毒的感染力即被破坏。它在碱性中较在酸性中稳定。另外，紫外线、X射线均可灭活病毒。病毒对乙醇（酒精）、酸、酚、乙醚等化学药物均较敏感。

二、传染源

1．病人。是主要传染源。潜伏期（自病原体侵入机体到最早临床症状开始出现的这一段时间）从数小时到72小时，一般24—48小时。从潜伏期末即有传染性，发病初期传染性最强，体温正常后即很少带有病毒。一般传染期约5—7天，流感病毒存在于病人的鼻涕、痰液中，并随喷嚏、咳嗽等排出。重症病人由于卧床休息，活动受到一定限制，其引起传染的作用就不如轻症患者大。轻症病人活动范围广泛，所以引起传染的作用就大些。

 

2．健康病原携带者（即隐性感染者）。流行期间或非流行期间均存在这种传染源。而且常比有症状的病人为多。

三、传播途径

1．空气飞沫传播。病毒存在于患者或健康带菌者的呼吸道分泌物中，通过说话、咳嗽、打喷嚏等方式喷出许多飞沫，散布在空气中或落地后随尘飞扬而被易感者吸入到上呼吸道而受感染或发病。散布在空气中的流感病毒的传染性能保存30分钟。

2．接触传播。通过患者污染的食具、茶杯、玩具等物品的接触而传播。

四、流行特征

1．流行或世界大流行。流感流行有散发、爆发、流行、大流行等形式，甚至发生世界性大流行。流行又可分为大、中、小三个等级。

大流行，超越国界、洲界，分布特点：均衡，发病率30—60%；

中流行，超越省界，分布特点：不均衡，发病率5—10%

小流行，超越县界，分布特点：很不均衡，发病率5—10%

2．特点。由于潜伏期短，传播容易，病程短，人群缺乏针对该亚型的免疫，因而具有突然发生，传播迅速，流行时间短，病例众多的特征。

3．季节性。一年中的任何月份均可发生流行，而以冬春季较多。

4．年龄、性别、职业的分布。各年龄组发病率分布可有所不同，

 

 

是由于免疫水平与接触病人的机会不同。一般以5—20岁的年龄组发病率较高，婴幼儿与老年人较少。男女两性发病率一般无多大差别。在职业分布上，以学生、工人、干部、服务性行业人员等发病率较高，一般居民及农民发病率较低。

五、防疫措施

1．疫苗预防。流感疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两种，免疫后可在半年至一年左右有预防同型流感的作用。

2．药物预防。金刚烷胺。板蓝根。

3．早期发现和迅速诊断病人，及时报告疫情和采取措施。如发现以下情况，可暂时按流感上报疫情。

（1） 连续三天门诊发热性感冒病人持续增加并呈直线上升。

（2） 连续发现数例临床表现典型的病人。

（3） 连续或同时有二例以上病人的家庭数增加

早期隔离，治疗病人是减少流感传播，降低发病率，控制流行的有效措施之一。病人的住房应作适当消毒处理。